Supervisión de los planes alimenticios

Es aquí donde establecemos un panel para la supervisión de los grupos que se junten a partir de esta experiencia. La idea es proveer información para que los grupos consoliden sus propios líderes, en caso de ser necesario.
Perfecto sería que cada miembro del grupo que se junte logre una característica de liderazgo, que en realidad significa tener injerencia en su salud, ser responsable de la misma a partir de informarse y generar espacios de contacto y “contagio” de esa información. Aquí está todo lo necesario para implementar un grupo, en sus diferentes fases.

Los fundamentos de todo plan alimenticio deben encuadrarse entre los siguientes tipos de dietas
no restrictivas, es decir: no saltear ninguna comida
hipocalórica pero conservar los nutrientes básicos

DIETOTERAPIA
Se realizan encuentros grupales una vez por semana en el lugar definido de cada barrio, coordinados por el Médico, donde se guiará en lo referente a la nutrición, consejos prácticos individuales y grupales, tratamiento de temas que surgen a medida que los encuentros van sucediéndose y se realizan los controles pertinentes.

METODOS DE DIAGNÓSTICO

El método de diagnóstico más usado en la actualidad es el índice de masa corporal (IMC). Definido como el cociente entre el peso del individuo y su talla elevada al cuadrado(IMC = peso / talla2), se considera una de las herramientas diagnósticas más sencillas y efectivas. Valores por debajo de 18,5 es considerado de bajo peso, entre 18,5 – 24,9 corresponde a peso normal, entre 25 – 29,9 se considera sobrepeso, entre 30 – 34,9 obesidad de clase I, de 35 – 39 obesidad de clase II y valores mayores de 40 obesidad clase III.
Durante los últimos 10 a 15 años, un índice cintura / cadera (ICC = cintura (cm) / cadera (cm) ) alto se aceptó como un método clínicamente sencillo de identificar a pacientes con acumulación de grasa abdominal

ESTRUCTURA DE LOS ENCUENTROS GRUPALES
A.- Controles de: peso corporal, Tensión Arterial y registro en la planilla correspondiente. En un principio semanalmente y luego cada quince días.
B.-  Tema a tratar: luego se desarrolla un tema en cada semana que tiene que ver con dietas y como funcionará el grupo.
C.-  Trabajo – Reflexión: se realizará en pequeños  grupos y exposición general.
D.- Finaliza el taller con el tratamiento de dudas y/o propuestas.

 A medida que transcurre el tiempo las personas que integran el grupo van transformándose en coordinadoras y toman mayor participación en estas reuniones.

Evaluación de:   Indice de masa corporal.  -  Presión arterial.  -   Medidas antropométricas de cintura y cadera   –  Peso Corporal  -  otras.

Fecha de implementación:

• Año 2.002 Primera experiencia el grupo fue cerrado y se implemento en el Barrio Uriburu. Donde participaban el Médico, las enfermeras de la sala y un profesor en Educación Física.
• En el año 2.003 se abrió y extendió a toda la comunidad de Chos Malal subdividiéndose en  cuatros grupos en diferentes barrios, se incrementan a dos los docentes de Educación Física y luego de muchas tratativas con diferentes entidades se logra recibir un aporte Municipal lo que posibilita que los profesores sean rentados en la última parte del año. Gestiones realizadas todas ellas por el médico coordinador del PROAPOS.

Fase de mantenimiento

Durante esta fase la DIETOTERAPIAse lleva a cabo con encuentros grupales una vez por semana

muy importante la inclusión de docentes en Educación Física remunerados pudiendo contar con mayor tiempo disponible, en varios barrios y con varios grupos a la vez.

Planilla para el seguimiento evolutivo del peso

6. Bibliografía consultada

• Bases del Programa de Rehabilitación Cardiovascular, año 2.001 (PRECAR) Dr. Roberto Luis Tortorella, Sergio Córdoba Lic. y profesor en Educación Física. Dra. Nora Tognetti, Dr. José Orozco, Nutricionista Marta Gubertini y colaboradores del INAREPS (Instituto Nacional de Rehabilitación Psicofísica del sur)
• Carlos Saavedra Lic. y profesor en Educación Física del Centro de Diagnóstico de la Condición Física y Nutricional (Chile) Artículo:  “El rol de la actividad Física en el Sobrepeso y la obesidad” Revista digital Educación Física y Deporte año 2.000 
• Jorge Roy  Profesor en Educación Física “II Simposio Nacional sobre Salud, Actividad Física y Deporte” Mar del Plata 1.994 Artículo “La Actividad Física en la niñez. Un enfoque pedagógico desde la fisiología evolutiva.”
• Dr. Jorge Tartaglione (h) coordinador de laComisión de obesidad  “Revista Argentina de Cardiología” Volumen 69 año 2.001  Sociedad Argentina de Cardiología.
• Dr. Jorge Braguinsky  fundador de la Asociación Argentina de obesidad y actualmente Director del Centro de Nutrición y Endocrinología. Fascículo sobre la obesidad: la epidemia de este siglo “Calidad de vida” año 2.001
• “Fisiología del ejercicio” Energía, nutrición y rendimiento humano. Mcardle W., Katch F. y Katch V. Ed. Alianza Deportes año 2.000